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據香港2017年十大常見癌症統計，肺癌排行第二，登記發病個案，男性3247例，女性193l例，它已成嚴重影響健康的常見腫瘤。雖然肺癌病因至今未完全明確，但大量資料表明長期大量吸煙是引致肺癌最重要的原因，吸二手煙也可增加三成患癌機會，此外，肺癌家族史、空氣污染、長期暴露在致癌環境等都是高危因素。

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肺癌通常由支氣管和小支氣管的表皮細胞引起，當肺組織出現異常失控增生，就會形成肺癌。明顯症狀是持續咳嗽、氣喘、痰中有血、聲沙啞、咳嗽或深呼吸時會有胸口作痛、疲倦、食慾及體重短期下降。肺癌可分為兩大類：非小細胞肺癌佔多數，小細胞肺癌佔很少數。對於非小細胞肺癌的治療方案較多，療效也夠較好；小細胞肺癌主要用化療或配搭放射治療，近年還有免疫治療。

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中醫古書中沒有肺癌之名，結合臨床症狀應屬於咳嗽、咯血、胸痛、癥瘕等範圍。至於發病原因，一般認為正氣不足，臟腑功能失調，致使邪毒乘虛而入，蘊聚於肺，進一步使身體陰陽失調，氣血功能障礙，導致氣滯、血瘀、痰凝、毒聚相互膠結，日久形成癥瘕。

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中醫治療肺癌方法，應在辨證基礎上選用中藥，並以現代藥理學研究結合，選用扶正抑瘤、與瘤共存為治則，很多病人經中西藥治療後可明顯改善症狀或使腫瘤縮小，並提高生活質素，使生存時間延長。實踐證明中醫藥治療肺癌有一定優勢，並能配合放療、化療和標靶藥物治療，起增效減毒作用，在這方面療效是明顯的。

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正氣虛損 邪毒入侵

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中醫認為正氣虛損是形成腫瘤的內在病因，邪毒入侵是外在因素，可選用補益中藥作為治療肺癌的首選藥物。補益中藥中，人參、北芪、白朮、雲苓、黨參等較常用。北芪是扶正補氣的要藥，現代科學研究證明北芪有廣泛生物活性，能提高患者的免疫功能，並能提高網狀內皮系統的吞噬功能，誘導體內抗癌因子的產生，還能對輻射所致的免疫系統損傷有保護作用，並可促進造血功能。

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人參有大補元氣、能益氣固脫，並有扶正抑瘤等功效。科學研究證明人參既可提高免疫功效，又能增強骨髓造血能力，並可誘導腫瘤細胞凋謝及抑制轉移、擴散等。人參是屬於五加參科植物的根。其中花旗參、高麗參、石柱參同屬五加參科植物，只是高麗參、石柱參經過加工，稱之為紅參，花旗參及人參沒有經過加工，其療效大同小異。中醫認為熱毒侵襲與正氣虛弱蘊結亦是致病的重要原因，所以清熱解毒的中藥在抗腫瘤中有重要作用，長期的臨床實踐證明，這類中藥均有直接或間接抗癌及抑癌作用，並能改善患者全身狀況，在肺癌患者中可選用白花蛇舌草、黃連、黃芩、知母等。

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筆者特別介紹豬苓，本品為多孔菌科寄生植物豬苓的乾燥菌核。其味甘、淡、性平，具有利水滲濕的功效。現代藥理研究所得豬苓多醣能抑制實驗小鼠腹水癌細胞內DNA合成，能提高淋巴細胞對瘤細胞的殺傷活性，對小鼠骨髓幹細胞有保護或促進增生傾向，豬苓還能降低肺癌復發性肺轉移病灶的數目，對其發生率有抑制趨勢，此外還促進免疫力。豬苓水溶性提取物能顯著促進小鼠抗體形成，並可保護肝臟功能。國內曾把豬苓提取物製成針劑或藥丸，用於治療各期的肺癌病人，經過兩年多觀察，各方面都有改善，且無不良反應。因此豬苓在臨床上是治療肺癌的一種理想中藥。

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肺癌雖然未必能完全治癒，但抱着樂觀的態度結合各方面的治療，很多都能過正常的生活，部分可與瘤共存。

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作者為註冊中醫師黃卓雄

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